障がい児相談支援向け情報

障がい児の相談支援に関する様式


1.受給者証の申請に係る様式(必須)

 支給申請書 兼 世帯状況・収入等申告書 兼
 利用者負担額減額・免除等申請(変更申請)書 ※A4両面印刷
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 倉敷市共通アセスメントシート
 ※(1)A4片面印刷(2)A4両面印刷
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2.受給者証の変更に係る様式

 支給変更申請書 PDF形式PDF        
 受給者証申請内容変更届出書          PDF形式PDF   

3.その他

 通所利用計画 兼 サービス利用計画作成依頼書  PDF形式PDF  Excel形式excel 
 同意書(児童相談所等) PDF形式PDF  
 通園証明書 PDF形式PDF   
 就労証明書 PDF形式PDF  
 利用者負担上限管理依頼(変更)届出書     PDF形式PDF         
 高額障がい児通所給付費等支給申請書 PDF形式PDF