各種証明書請求書の様式及び記入例

戸籍住民票等の交付請求書
No 請求書の種類(様式) 様式
(入力用)
記載例 説明頁 備  考
1-1 戸籍等・戸籍の附票の写し    
1-2 住民票の写し等 
住民票記載事項証明書
 
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1-3 印鑑登録証明書    
1-4 身分証明書   本人以外の請求には本人の承諾書又はNo1-5の委任状が必要です。
1-5 委任状     
1-6 不在住証明書(請求書様式  有(請求書)
 有(様式)
  登記簿上の住所が誤って登記されている場合や,契約時の住所が存在しない場合の債務者の「不在住」の証明などに利用されています。
1-7 広域戸籍請求書   本籍が岡山市4区・玉野市にある方の様式です。
※様式(入力用)について
 1.使用する場合は,必要箇所を文字入力し,それを印刷し押印したものを,窓口へ提出してください。
 2.ファイルサイズが大きいため,高速回線をお使いの方にお勧めします。
 3.ご利用の環境によっては,文字化け等が発生することがあります。その際には,手書きで必要項目をご記入ください。
印鑑登録・くらしき市民カードの登録等の申請書
※くらしき市民カードに暗証番号登録をすると証明書自動交付機を利用して,住民票や印鑑登録証明書が市役所の業務時間以外にも取れます。
 証明書自動交付機の設置場所や時間についてはこちら
No 請求書の種類(様式) 記載例 説明頁 備  考
2-1 印鑑登録申請書
くらしき市民カード交付申請書
本人申請 代理人による申請にはNo2-4の代理人選任届が必要です。
代理申請
2-2 保証書付   保証人の登録印の押印が必要です。
2-3 印鑑登録廃止届
くらしき市民カード廃止届
代理人による申請にはNo2-4の代理人選任届が必要です。
2-4 代理人選任届    
2-5 暗証番号
(登録・変更・廃止)届
  本人以外は申請はできません。運転免許証等官公庁発行の写真付き本人確認書類で確認ができたときのみ即日登録します。
2-6 保証書付   保証人の登録印の押印が必要です。
郵送で請求する際の請求書等

平成26年4月1日から郵便料金が変更しています。ご注意ください。

 
No 請求書の種類(様式) 記入例 説明頁 備  考
3-0 郵送で請求する際のあて先一覧       倉敷市へ郵送で請求する際のあて先(送付先)一覧です。
ご利用ください。
3-1 戸籍等交付請求書 本籍が倉敷市にある人の郵便請求書です。
3-2 住民票の写し等の交付請求書 住所が倉敷市にある人の郵便請求書です。
3-3 戸籍等郵送交付請求書 本籍が他市町村にある人の郵便請求書です。
3-4 不在住証明書      
3-5 住民異動届(転出・郵便請求用) 倉敷市から転出される人の郵便請求書です。
3-6 住民票コード変更請求書
3-7 住民一覧表閲覧請求書(様式1号) 国又は地方公共団体の機関による閲覧様式
3-8 住民一覧表閲覧請求書(様式2号) 国又は地方公共団体の機関による閲覧様式
3-9 住民一覧表閲覧申出書(様式3号) 個人又は法人による閲覧様式
3-10 住民一覧表閲覧誓約書(様式4号) 個人又は法人による閲覧様式
住民異動の申請書
No 請求書の種類(様式) 備  考
4-1 代理人選任届 転入・転居・転出等する場合の代理人選任届の様式です。

住居表示の申請書
No 請求書の種類(様式) 記入例 説明頁 備  考
5-1 住居番号 付定・廃止・再交付 届
5-2 住居番号変更申出書
5-3 証明願

住基ネットの申請書
No 申請書の種類(様式) 記入例 備  考
6-1 広域交付住民票の写し交付請求書 他市区町村に住民登録している方が,倉敷市で住民票の写しを請求される場合の様式です。(本籍は記載されません。)
6-2 住民票コード変更申請書 申請者は本人または法定代理人のみです。郵便による申請も出来ます。
6-3 住民基本台帳カード多目的サービス申請書   申請者は本人または法定代理人のみです。ただし,証明書自動交付サービスは本人のみです。
臨時運行許可の申請
No 請求書の種類(様式) 記入例 説明頁 備考
7-1 臨時運行許可申請書     
ご利用の注意
・窓口での手続きは,本人確認書類の提示をお願いしています。   
 ⇒詳しくはこちら
郵送での手続きは、本人確認書類のコピーの添付をお願いします。
 ⇒詳しくはこちら
・他人が請求するときは,請求の事由(使いみち),事実を確認できる資料(コピー可)の提出が必要です。
請求の事由によっては,交付できないこともあります。代理で証明書を請求する場合,委任状・代理人選任届等が必要です。
・倉敷市での手数料は,証明手数料一覧でご確認ください。

○お問い合わせ先
倉敷市役所
本庁 市民課 〒710-8565 倉敷市西中新田640番地 086-426-3265
児島支所 市民課 〒711-8565 倉敷市児島小川町3681番地3 086-473-1112
玉島支所 市民課 〒713-8565 倉敷市玉島阿賀崎1丁目1番1号 086-522-8112
水島支所 市民課 〒712-8565 倉敷市水島北幸町1番1号 086-446-1112
庄支所 市民係 〒701-0111 倉敷市上東756番地 086-462-1212
茶屋町支所 市民係 〒710-1101 倉敷市茶屋町2087番地 086-428-0001
船穂支所 市民税務係 〒710-0293 倉敷市船穂町船穂2897番地2 086-552-5100
真備支所 市民課 〒710-1398 倉敷市真備町箭田1141番地1 086-698-1113