障がい福祉サービスの新規指定申請について/障がい福祉課/倉敷市

新規指定について

(1) 新規指定申請をお考えの方は、必ず下記の『申請の手引き』を御確認ください。

　指定を受けたい事業者の方は必ず障がい福祉課で、事前協議を、指定を受ける３ヶ月以上前に行ってください。

　　『申請の手引き』ダウンロード(2023年5月12日更新)（PDF）

　　指定申請に係る添付書類一覧表ダウンロード(2022年12月1日更新)（Excel）

　なお、就労継続支援Ａ型事業所の新規指定を受けたい場合は、年２回程度設けられる受付期間中に、事前協議依頼書を提出し、審査の結果「基準等を満たす適正な運営が可能」と判断されてから、新規指定申請してください。

　令和５年１２月１日（金）から令和６年１月１５日（月）までの期間、Ａ型新規指定申請等に係る事前協議依頼書を受け付けています。

　　倉敷市就労継続支援A型事業所新規指定等事前協議依頼受付要領（令和６年度前期指定分）（PDF）

　　就労継続支援Ａ型事業所の指定等に係る事務手続きの変更について（令和２年１２月（令和3年１２月一部改））（PDF）

(2) 指定申請時の建築関係法令等にかかる協議先について（指定を受ける場合は下記の関係部署との協議が必要です。）

　『建築物関連法令協議記録報告書』（Excel）

　　　　建築基準法担当部署・・・倉敷市建設局建築部建築指導課　TEL086-426-3501

　　　　消防法担当部署・・・・・各管轄内の消防署予防係

　　　　都市計画法担当部署・・・倉敷市建設局都市計画部開発指導課　TEL086-426-3485

　　　　福祉のまちづくり条例担当部署・・・倉敷市建設局建築部建築指導課　TEL086-426-3501

　　＊「水防法等の一部を改正する法律（平成29年法律第31号）」の施行により、要配慮者利用施

　　設の避難体制の強化を図るため『水防法』『土砂災害防止法』（※1）が平成29年6月19日

　　に改正されました。これに伴い、指定を受ける事業所が災害区域に該当するか、『防災・防災推進課

　（086‐426‐3131）』にご確認をお願いいたします。

　　　　http://www.city.kurashiki.okayama.jp/34035.htm

　　　（「～要配慮者利用施設における円滑かつ迅速な避難のために～」のページヘ）

（３）指定申請に係る提出書類

　　　様式は随時変更される可能性がありますので、利用の都度当ＨＰからダウンロードして使用してください。

　　→指定申請に係る添付書類一覧表ダウンロード（Excel）

　　→ 付表一括ダウンロ－ド（Excel 535KB)

２３－１　就労定着支援事業所の指定に係る記載事項（付表１４）（Excel）
２４指定障害福祉サービス事業者　指定障害者支援施設　指定変更申請書様式第3号（Excel）
２５変更届出書様式第4号（Excel）
２６廃止（休止，再開）届出書様式第5号（Excel）
２７指定辞退届出書様式第6号（Excel）
２８利用者の障害程度の区分別紙その３（Excel）
２９従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表別紙2-3(居宅系)（Excel）
３０従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表別紙2-１（その他）（Excel）
３１視覚障害者又は聴覚言語障害者の状況別紙3（Excel）
３２重度障害者の状況別紙4（Excel）
３３障害基礎年金受給の状況別紙5（Excel）
３４就労移行の状況別紙6（Excel）
３５食事提供体制加算及び栄養管理体制加算に係る体制別紙7（Excel）
３６短期滞在型及び精神障害者退院支援施設に係る体制別紙8（Excel）
３７共同生活援助に係る体制別紙9（Excel）
３８共同生活援助における単身生活移行の状況別紙10（Excel）
３９目標工賃、工賃実績報告様式（Excel）
４０事業所の平面図参考様式1（Excel）
４１事業所の設備・備品等一覧表参考様式2（Excel）
４２消防法施行令別表第１の適用確認について（Excel）
４３管理者等の経歴書参考様式3（Excel）
４４管理者・サービス提供責任者・サービス管理責任者・相談支援専門員の就任承諾書参考様式3-2（Excel）
４５実務経験証明書参考様式4（Excel）
４６実務経験見込証明書参考様式5（Excel）
４７利用者（入所者）又はその家族からの苦情を解決するために講ずる措置の概要参考様式6（Excel）
４８指定障害者福祉サービスの主たる対象者を特定する理由等参考様式7（Excel）
４９他の障害福祉サービス事業者など関係機関との連携及び支援体制の概要参考様式8（Excel）
５０通院等の乗降介助の実施を申し出る際のサービス提供体制等確認票参考様式9（Excel）
５１運転従事者一覧表参考様式10（Excel）
５２行動援護のサービス提供責任者の配置要件に係る誓約書参考様式11-1（Excel）
５３行動援護の従業者の配置要件に係る誓約書参考様式11-2（Excel）
５４利用日数に係る特例の適用を受ける日中活動サービス等に係る（変更）届出書様式（Excel）
５５障害福祉サービス事業等開始届様式第25号（Excel）
５６障害福祉サービス事業等変更届様式第26号（Excel）
５７障害福祉サービス事業等廃止（休止）届様式第27号（Excel）

５８事業所の廃止に係る現利用者の移行先リスト様式（Excel）

５９就労定着支援の指定に係る記載事項　付表（Excel）

６０サービス管理責任者の配置要件に係る誓約書（Excel）

６１一般就労移行実績（参考様式１３）（Excel）

６２協力医療機関に関する協定書（記載例）（Word）

６３協議会等への報告・協議会からの評価等に関する措置の概要（参考様式）（Word）　

６４指定就労継続支援Ａ型事業所　事前協議依頼書（様式第２９号）・事業計画書１（様式第３０号）・事業計画書２（様式第３１号）・積算根拠内訳書（参考様式）（Excel）

（４）障害福祉サービス事業所等新規指定時における社会保険及び労働保険の確認について

　障害福祉サービス事業所等の新規指定申請の際には、事業所の指定申請書に加えて、次の書類等の提出をお願いします。

　なお、ご提出いただいた社会保険等の適用状況の情報につきましては、厚生労働省に提供させていただく場合がありますので、あらかじめご承知おきください。

　●提出書類

　１　社会保険等への加入が確認できる資料

　　(１)　社会保険（健康保険及び厚生年金保険）関係（次のうちいずれかの写し）

　　　・　保険料の領収証書

　　　・　社会保険料納入証明書

　　　・　社会保険料納入確認書

　　　・　健康保険・厚生年金保険資格取得確認および標準報酬決定通知書

　　　・　健康保険・厚生年金保険適用通知書

　　(２)　労働保険（労災保険及び雇用保険）関係（次のうちいずれかの写し）

　　　・　労働保険概算・確定保険料申告書

　　　・　納付書・領収証書

　　　・　保険関係成立届

　２　社会保険等への加入状況にかかる確認票

　　　・　社会保険等への加入状況にかかる確認票（別紙１）（Word）

（５）その他の様式

　・食事の提供及び居住に要する費用に係る徴収額届出書（様式２）（Excel）