お知らせ

四種混合ワクチンの接種開始時期の変更について

令和５年４月１日より四種混合ワクチンの接種開始年齢が、従来の「３か月」から「２か月」に変更されました。

９価HPVワクチン（シルガード９）の定期接種化について

　子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）の定期の予防接種において、令和５年４月１日より９価HPVワクチン（シルガード９）が使用できるようになりました。国によると、９価ＨＰＶワクチンは、子宮頸がんの原因の約８０〜９０％を防ぐことができると言われています。
　原則、同じ種類のワクチンで規定の回数を実施することとなっていますが、２価ＨＰＶワクチン（サーバリックス）や４価ＨＰＶワクチン（ガーダシル）で規定の回数の一部を完了し、９価ＨＰＶワクチンで残りの回数の接種を行う“交互接種”についても、実施して差し支えないとされています。交互接種の有無にかかわらず、かかりつけ医等から、ワクチンの有効性と接種による副反応が起こるリスク等について説明を受け、ご理解いただいた上で接種を行ってください。なお、交互接種を行う場合の接種間隔は、９価ＨＰＶワクチンの接種方法に合わせてください。

（　　）内の期間は法定接種期間

接種間隔	サーバリックス（２価）	ガーダシル（４価）	シルガード９（９価）
２回目	標準：１回目から１か月 （１回目から１か月以上）	標準：１回目から２か月 （１回目から１か月以上）	標準：１回目から２か月 （１回目から１か月以上）
３回目	標準：１回目から６か月以上 （１回目から５か月半以上、 ２回目から２か月半以上）	標準１回目から６か月以上 （２回目から３か月以上）	標準１回目から６か月以上 （２回目から３か月以上）

※シルガード９の２回接種について
９価ＨＰＶワクチンの１回目の接種を１５歳になるまでに受ける場合は、２回で接種を完了することが可能となりました。この場合、初回接種から２回目接種までの間隔を最低５か月以上あけてください。５か月未満で２回目を接種した場合は、合計３回の接種で完了となります。

子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）のキャッチアップ接種について

　ＨＰＶワクチンの接種は、積極的勧奨の差し控えにより、接種機会を逃した平成９年４月２日から平成１８年４月１日生まれの女性の方には、令和４年度からＨＰＶワクチンの接種機会を提供しています。
〇 対象者
　以下の条件を全て満たす方
・平成９年４月２日から平成１８年４月１日生まれの女性で、接種時点で倉敷市に住民票がある方
・過去にＨＰＶワクチンの接種を合計３回受けていない方
※平成１８年４月２日から平成２０年４月１日生まれの方で、高校1年生相当までの間に３回の接種が終わらなかった場合、令和７年３月３１日までキャッチアップ接種として接種ができます。
〇 接種料金
　接種期間内であれば、無料で接種できます。
〇 接種期間
　令和７年３月３１日まで
　※期間を過ぎた後の接種分については、公費助成の対象となりません。
〇 接種回数
　対象者１人につき合計３回の接種
※過去に自費又は定期接種に関わらず、１回又は２回接種した後接種を中断されていた方は、残りの回数を接種してください。
〇 接種場所
　市内医療機関　　　　市内実施医療機関（内部リンク）
　県内医療機関　　　　県内実施医療機関（外部リンク）
※事前に医療機関にご連絡の上、接種してください。
※県外医療機関で接種する場合は、接種する２週間前までに「定期予防接種実施依頼書」の交付申請が必要になります。
〇 ワクチンの種類・接種間隔
　子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）の定期の予防接種において、令和５年４月１日より９価HPVワクチン（シルガード９）が使用できるようになりました。
接種するワクチンにより接種間隔が異なりますのでご注意ください。

（　）内は法定接種期間

接種間隔	サーバリックス（２価）	ガーダシル（４価）	シルガード９（９価）※１
２回目	標準：１回目から１か月 （１回目から１か月以上）	標準：１回目から２か月 （１回目から１か月以上）	標準：１回目から２か月 （１回目から１か月以上）
３回目	標準：１回目から６か月以上 （１回目から５か月以上、 ２回目から２ヵ月半以上）	標準：１回目から６か月 （２回目から３ヵ月以上）	標準：１回目から６か月 （２回目から３ヵ月以上）

 　過去の接種から長期間経過している場合でも、すでに済んでいる接種分については、再度接種する必要はありません。

原則、同じ種類のワクチンで規定の回数を実施することとなっていますが、２価ＨＰＶワクチン（サーバリックス）や４価ＨＰＶワクチン（ガーダシル）で規定の回数の一部を完了し、９価ＨＰＶワクチンで残りの回数の接種を行う“交互接種”についても、実施して差し支えないとされています。交互接種の有無にかかわらず、かかりつけ医等から、ワクチンの有効性と接種による副反応が起こるリスク等について説明を受け、ご理解いただいた上で接種を行ってください。なお、交互接種を行う場合の接種間隔は、９価ＨＰＶワクチンの接種方法に合わせてください。

子宮頸がん予防ワクチン（HPVワクチン）を自費で接種した方への費用助成（償還払い）について

　平成９年４月２日から平成１７年４月１日生まれの女性で、定期接種の年齢を過ぎＨＰＶワクチンを国内で自費で接種した方へ、かかった費用のうち一定の額を助成します。

〇対象者
以下の条件を全て満たす方
  ・平成９年４月２日から平成１７年４月１日生まれの女性で、令和４年４月１日時点で倉敷市に住民票がある方
  ・１６歳となる日の属する年度の末日までにＨＰＶワクチンを３回接種していない方
  ・定期接種の年齢を過ぎて、令和４年３月３１日までにＨＰＶワクチン（サーバリックス（２価）またはガーダシル（４価））を
    国内で自費で受けた方

〇手続きに必要なもの
  ・任意接種費用助成金交付申請書（様式第1号）
  ・接種記録が確認できる書類（母子健康手帳「予防接種の記録」欄の写しなど）
    又は任意接種費用助成金交付申請用証明書（様式第２号）
  ・接種費用の支払いを証明する書類（領収書及び明細書、支払い証明書など）※原本
  ・振込先金融機関の通帳又はキャッシュカードの写し（口座番号等確認用）

 注１）助成額は申請年度の倉敷市が定めたＨＰＶワクチン定期接種委託料を上限とします。
 注２）領収書等支払いを証明する書類が提出できない場合の助成額は、申請年度の定期接種委託料のうち薬剤料とします。
 注３）接種費用に含まれないもの（接種に要した交通費や書類の発行に要した文書料など）は対象外です。
 注４）９価ＨＰＶワクチン（シルガード９）は対象外です。

※厚生労働省キャッチアップ接種対象者向けリーフレット （外部リンク）

〇申請書の提出先
  〒710-0834
  倉敷市笹沖１７０番地
  倉敷市保健所保健課感染症係

◆子宮頸がん予防ワクチンについては、平成25年６月より積極的勧奨を差し控えていましたが、令和３年11月26日の厚生労働省の通知により、接種勧奨を再開することとなりました。

◆通常の定期予防接種の対象となる方には、個別に案内を送付します。同封するリーフレット等も参考にしていただき、かかりつけ医等と相談の上、ワクチンの有効性と接種による副反応が起こるリスクを十分御理解いただき、接種について御検討ください。

※定期予防接種対象年齢：小学６年生〜高校１年生相当の年齢の女子

◆厚生労働省のチラシ
「小学校６年～高校１年相当 女の子と保護者の方へ大切なお知らせ（概要版）」

「小学校６年～高校１年相当 女の子と保護者の方へ大切なお知らせ（詳細版）」

「ＨＰＶワクチンを受けたお子様と保護者の方へ」

「医療従事者の方へ〜ＨＰＶワクチンの接種にあたって〜」

◆HPVに関するQ&A
厚生労働省ホームページ「HPVに関するQ&A」を御覧ください

 

風しん抗体検査を実施しています

風しんについて

 

２０１８年７月下旬以降、関東地方を中心に風しん患者が増加しています。

また、９月５日現在、全国で風しんの患者数は３６２名となり、中国地方でも発生しています。

 

【風しんとは】

風しん（３日はしか）は、風しんウイルスによっておこる急性熱性発疹性疾患です。

飛沫感染によって感染します。

【潜伏期間と症状】

潜伏期間は２～３週間（平均１６日～１８日）です。典型的な症状としては、発熱・発疹・リンパ節腫脹がありますが、ウイルスに感染しても明らかな症状がでることがないまま免疫ができてしまう（不顕性感染）人が１５～３０％程度いると言われています。

【その他】

●抗体の不十分な女性が妊娠初期に風しんにかかると、胎児に先天性風しん症候群という障がいが起こる可能性があります。

妊娠中の女性は予防接種が受けられないため、抗体が不十分な妊娠初期の方は可能な限り人混みを避けましょう。また、妊婦の夫や子ども、その他の同居家族等、妊婦の周りにいる方は予防接種を受けるなど、感染予防に努めてください。

●９月５日までの発生では、３０～４０歳代の男性が多くなっています。

●平成２年４月２日以降に生まれた方は、２回、定期の風しん予防接種の対象となっています。

 

倉敷市では、風しん抗体検査を無料で実施しています。また、この抗体検査を受け、抗体価が風しんの感染予防に十分でないと判明した方には、風しん予防接種費用の一部を助成します。

対象となる方は、ぜひこの機会に抗体検査を受けてください。

対象者や実施医療機関など、詳細はこちら

帯状疱疹について

　帯状疱疹とは

　帯状疱疹とは、水ぶくれをともなう発疹（水疱）が皮膚に分布している神経に沿って帯状に出現する疾患です。幼少期に水痘（水ぼうそう）にかかると、体内で水痘・帯状疱疹ウイルスが長期間潜伏し、加齢や疲労によって免疫が低下した際などに「帯状疱疹」として発症します。帯状疱疹は５０歳以上になると発症率が上昇し、８０歳までに３人に１人が発症するといわれています。

　帯状疱疹を発症すると、皮膚の症状だけでなく神経にも炎症を起こし痛みが現れ、神経の損傷がひどいと皮膚の症状が治ったあとも痛みが続くことがあります。帯状疱疹を疑う症状に気づいたら早めに医療機関を受診しましょう。

　予防と治療について

　予防としては、できるだけ健康的な生活習慣を保つことが大切になります。栄養バランスのとれた食事、適度な運動と十分な睡眠（休養）を心がけましょう。５０歳以上の方については、ワクチンを接種することが可能で、発症予防や重症化予防が期待できるといわれています。ワクチンには乾燥弱毒生水痘ワクチン（生ワクチン・１回接種）と乾燥組換え帯状疱疹ワクチン（不活化ワクチン・２回接種）の２種類があります。

　また、治療については、抗ウイルス薬が中心となります。早期の投与が効果的になることから、痒みや痛みのあとに水疱が出現したときには、できるだけ早く受診しましょう。

　予防接種について

　帯状疱疹は、法令で定められた定期予防接種の対象疾病に該当せず、ワクチンを接種する場合は任意予防接種の扱いとなるため、全額自己負担となります。
　詳しくは、かかりつけ医等にご相談ください。

　※帯状疱疹ワクチンの定期接種化につきましては、現在国で検討が勧められています。