セーフティネット5号（ロ）の認定申請

【認定申請書】※該当するもの１つを選択
(1)指定業種に属する事業のみを行っている方（兼業の有無は問いません）
・５号（ロ）-(1)認定申請書　１部
・５号（ロ）-(1)別添書類　　１部
(2)兼業者であって、主業種が指定業種である方
・５号（ロ）-(2)認定申請書　１部
・５号（ロ）-(2)別添書類　　１部
(3)兼業者であって、１以上の指定業種に属する事業を行っている方
　（主業種が指定業種であるかは問いません）
・５号（ロ）-(3)認定申請書　１部
・５号（ロ）-(3)別添書類　　１部
【その他必要書類】
・業種が確認できる書類
　履歴事項全部証明書、営業許可証の写し等
・原油等の平均仕入単価が確認できる書類（直近１か月及び前年同期１か月）
　仕入伝票、請求書の写し等
・売上高及び原油等の仕入価格が確認できる書類（直近３か月及び前年同期３か月）
　月別試算表、、売上台帳の写し、帳簿の写し等（売上の内訳が分かるもの）
　（自身で作成した書類には、住所・事業所名・代表者署名・押印が必要です。）
・直近の決算書の写し（原油等が売上原価に占める割合を確認）
・委任状　※代理人が申請する場合
※その他、必要に応じ追加資料の提出をお願いする場合があります。

（注意）
認定申請書の(1)(2)(3)全てに該当することが必要です。該当しない項目がある場合は認定できません。

・全ての業種が指定業種に属している場合は、ロ-(1)の要件で申請してください。
・主業種が指定業種に属しており、かつ、企業全体の売上高及び主業種のみの売上高が分かっている場合は、ロ-(2)の要件で申請してください。その際、主たる事業と企業全体両方が要件を満たしている必要があります。
・兼業者で、１つ以上の指定業種を営んでいる方はロ-(3)の要件で申請してください。その際、指定業種と企業全体両方が要件を満たしている必要があります。
・ 原油等の平均仕入単価が確認できる書類、売上高及び原油等の仕入価格が確認できる書類は、ロ-(2)の場合、主たる業種とそれ以外の業種の数値が区別できるもの、ロ-(3)の場合は、指定業種とそれ以外の業種の数値が区別できるものをご用意ください。