返還手続様式

ページ番号1015489　

印刷大きな文字で印刷

返還に伴う提出書類は下記のとおりです。

1　返還同意書

2　過誤申立依頼書（通常過誤の場合のみ必要）

3　返還一覧表

返還するすべての加算を返還一覧表に記載してください。なお、加算返還に伴い介護職員等 処遇改善加算等の返還も必要となります。

介護職員等処遇改善加算等の返還額も返還 一覧表に記載してください。

添付ファイル

関連情報

PDFファイルをご覧いただくには、「Adobe（R） Reader（R）」が必要です。お持ちでない方はアドビシステムズ社のサイト（新しいウィンドウ）からダウンロード（無料）してください。