水道工事共通仕様書 様式集

水道工事共通仕様書 様式集

変更のお知らせ(令和6年6月1日)

弁栓管理データを改定しました。

  1. 担当部署名の「給水課」を「水道サービス課」へ変更

倉敷市水道局請負工事提出書類一覧

  一覧表PDFichiran_pdf

契約

様式番号

様式名

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1

通知に係る事前説明事項

y_1_pdf y_1_word

1

通知に係る事前説明事項【別表1~3】

契約課ホームページ

1

工程表

y_1(3)_pdf y_1(3)_word

4-1

現場代理人等届出書

契約様式

4-1

現場代理人等届出書【経歴書】

契約様式
4-3 現場代理人兼任届(兼承諾申請書)  契約様式 

16

工事実績データ作成・登録( CORINS

15

様式第033号

  掛金収納書提出用台紙(建設業退職金共済制度)

y_15_pdf y_12_excel

前払い

様式番号

様式名

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13

前払金保証証書 契約様式
14

前払金請求書
契約様式

下請け

様式番号

様式名

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6  下請負選定一覧届出書 y_8(1)_pdf    y_9_excel

8

下請負届出書【表紙】 y_8(1)_pdf y_8(1)_word
8 下請負届出書【継紙】  y_8(2)_pdf y_8(2)_word
9 下請負業者編成表  y_9_pdf  y_9_excel
10 工事担当技術者台帳  y_10_pdf  y_10_excel
11-1 施工体制台帳  y_11(1)_pdf  y_11_excel
11-2

建設業法・雇用改善法等に基づく届出書(変更届)

(旧再下請負通知書) 

 y_11(1)_pdf    y_11_excel
11-1,11-2 施工体制台帳【記入例】  y_11(2)_pdf
 11-3 作業員名簿   y_11(2)_pdf   y_11_excel 
12

工事作業所災害防止協議会兼施工体系図

(旧施工体系図)

 y_12_pdf  y_12_excel
7 市外業者を下請負とする理由書 契約様式

着手

様式番号

様式名

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5 石綿作業主任者選任届
17-1 施工計画書【表紙】  y_17(1)_pdf  y_17(1)_word
17-1 施工計画書【作成例】
17-1  施工計画書【要領】  y_17(3)_pdf

17-2

様式1

誓約書(行政情報流出防止対策)   
18 実施工程表  y_18(1)_pdf  y_18(1)_word
18 実施工程表【要領】  y_18(2)_pdf
19 再生資源利用計画書  JACICホームページ
再生資源利用促進計画書  JACICホームページ
20 使用材料承諾願  y_20_pdf  y_20_word
20 使用材料承諾願【継紙】  y_21_pdf  y_21_word

施工

様式番号

様式名

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23

道路使用許可証
24 事前調査実施報告書
21 施工図
22 機器製作図
4-2 現場代理人等変更届出書  y_5(2_1)_pdf  y_5(2_1)_word
4-2 現場代理人等変更届出書【経歴書】 契約様式
25 測量結果報告書
26 試掘調査報告書
27 家屋調査報告書
28 工事施工承諾願  y_28_pdf  y_28_word
29 工事協議書  y_29_pdf  y_29_word
30 工事に関する打ち合わせ議事録
31 工事検査願
32 工期延期願  y_32_pdf  y_32_word
33 休暇期間中の連絡体制届  y_33_pdf  y_33_word
34 工事旬報
 y_34_pdf  y_34_word
35 工事実施状況報告書(工事月報)
36 事故報告書  y_36_pdf  y_36_word
37 水道工事のお知らせ
 y_37_pdf  y_37_word
38 部分使用承諾書  y_38_pdf  y_38_word
39 断水工事のお知らせ  y_39_pdf  y_39_word
40 地下埋設物件確認協議書
41

「建設リサイクル法」第13条第2項に規定する

対象建設工事の請負契約に係る

書面の記載事項の変更協議書

 y_41_pdf  y_41_word
41

「建設リサイクル法」第13条第2項に規定する

対象建設工事の請負契約に係る書面

契約課ホームページ
42 官公庁の休日・夜間等の作業届  y_42_pdf  y_42_word

完成

様式番号

様式名

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43

工事完成届 y_43_pdf y_43_word
44 工事出来形完成届  y_44_pdf y_44_word
47 工事完成確認報告書  y_47_pdf  y_47_word
48 工事写真帳
49 作品写真集
50 完成図書(完成図)
51 給水管切替箇所位置記録表  y_51(1)_pdf  y_51(1)_word
51 給水管切替箇所位置記録表【作成要領】  y_51(2)_pdf
52 しゅん工図
52 工事完成書類  y_52_pdf  y_52_word
53 出来形報告書  y_53_pdf  y_53_word
54 品質管理表  y_54_pdf  y_54_word
55 再資源化等報告書  y_55_pdf  y_55_word
56 再生資源利用実施書 JACICホームページ
56 再生資源利用実施書【記入例】  y_56_pdf
57 再生資源利用促進実施書  JACICホームページ
57 再生資源利用促進実施書【記入例】  y_57_pdf
58 廃棄物管理表(マニフェスト)  y_58_pdf  y_58_word
59

材料購入伝票(納品書)

工事材料搬入報告書

 y_59_pdf  y_59_word
60 交通誘導警備員日報  y_60_pdf y_60_word
61 残管届出書  y_61_pdf  y_61_word
62
建設発生土搬出・受入票【表紙】  y_62(1)_pdf  y_62(1)_word
62 建設発生土搬出・受入票【様式】  y_62(2)_pdf  y_62(2)_excel
62 建設発生土搬出・受入票【記入例】  y_62(3)_pdf
63 石綿管撤去作業届出書  y_63_pdf  y_63_word
64 監督日誌  y_64_pdf  y_64_word
65 材料検査簿  y_65_pdf  y_65_word
66 植樹保険加入依頼書
72 弁栓管理データ  y_72_excel
72 弁栓管理データ【作成要領】
 y_72_pdf

73

管路水圧試験等報告書     y_65_word  

検査

様式番号

様式名

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45

請負代金請求書
   excelアイコン

45

請負代金請求書【記入例】

pdfアイコン
   
46  保管金払戻請求書  
67
考査認定願
68 請書 契約様式
69 工事成績評定に係る説明請求
70 工事成績評定に係る再説明請求
71 保証書に係る領収書 契約様式

参考

様式番号

様式名

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Excel

参考1

現場説明質問書 y_sanko1_pdf  y_sanko1_word
参考2 請負代金内訳書 契約様式
参考3

建設工事に係る資材の再資源化等に関する

法律第13条及び特定建設資材に係る分別解

体等に関する省令第7条の規定による書面

契約様式
参考4 土地一時使用賃貸覚書  y_sanko4_pdf  y_sanko4_word
 参考5  工事に伴う協議等について(水道管理課様式)   y_sanko4_pdf   y_sanko4_word   
倉敷市水道局 水道総務課企画検査室
〒710-8565  倉敷市西中新田640番地 【TEL】 086-426-3654  【E-Mail】 wbadm@city.kurashiki.okayama.jp